Quando il piriforme si infiamma sono dolori. Lo racconta molto bene il Dott. Pietro Agostini, Medico Fisiatra in Politerapica, in un articolo sulla Pagina della Salute dell’Eco di Bergamo. Dolori alla schiena, al gluteo e alla gamba. E pure difficoltà di movimento. Il fatto è che quando il piriforme si infiamma, schiaccia il nervo sciatico. I sintomi sono allora comuni a diversi altri problemi e questo rende un po’ difficile la diagnosi.
Qui l’articolo completo: L’Eco di Bergamo – 22.05.2022 – Piriforme, Agostini – Def
Un muscolo piccolo ma importante
Comincia in modo molto chiaro, il Dott. Agostini. Dice che tutti noi abbiamo un piccolo muscolo nel nostro corpo di cui molti non conoscono neppure l’esistenza ma che, quando si irrita, sono dolori. Specialmente per il nervo sciatico. Questo muscolo è il piriforme. E’ un muscolo, piatto e di forma triangolare. Si trova in profondità in ognuna delle due natiche, sotto il muscolo grande gluteo. Ha origine dall’osso sacro e si inserisce nel femore corrispondente.
È uno dei muscoli esterni dell’anca e svolge importanti funzioni come quelle di Assistere alla rotazione dell’anca e di ruotare l’arto inferiore e il piede verso l’esterno. È importante anche nel movimento della parte inferiore del corpo. Stabilizza l’articolazione dell’anca, ruota esternamente il femore, permette di camminare, spostare il peso da un piede all’altro e mantenere l’equilibrio.
Sotto il piriforme e a suo stretto contatto, passa il nervo sciatico. Questo è un nervo che ha origine nella parte più bassa del dorso, passa nella natica, nella parte posteriore della coscia e prosegue lungo tutto l’arto, fino al piede.
Quando il piriforme si infiamma sono dolori
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Dicevamo che quando il piriforme si infiamma sono dolori e non solo. Questa è la sindrome del piriforme.
Eventi traumatici a carico del piriforme, un sovraccarico nel suo uso dovuto a scompensi posturali o vizi di movimento, un suo stiramento o altre condizioni di impiego scorretto, possono produrre una contrattura del muscolo e la sua ipertrofia (ingrossamento). In queste condizioni, ilpiriforme può schiacciare il nervo sciatico contro l’osso del bacino. La conseguenza è che il nervo si infiamma. Ecco appunto la sindrome del piriforme, una delle cosiddette neuropatie da intrappolamento!
Sintomi e cura
I sintomi della sindrome del piriforme possono essere molti e sono tutti fastidiosi. Tra i più comuni, si va da un dolore molto forte al gluteo a un dolore simile a sciatalgia che si irradia alla parte posteriore della coscia, al polpaccio, al piede e alle dita. C‘è poi la possibilità di intorpidimento, formicolii e riduzione della sensibilità cutanea. Anche la riduzione della forza muscolare dell’arto e quella della mobilità dell’anca.
Il dolore tende ad aumentare in posizione seduta. Può trovare sollievo con il moderato movimento. Non sempre è facile da diagnosticare. I suoi segni, infatti, si possono confondere con quelli di altre patologie. Tra queste, l’ernia del disco. La diagnosi viene formulata sulla base dei sintomi, dei riscontri dell’esame obiettivo e anche con l’esecuzione di alcuni test.
Bisogna curarla e non solo sedarla con farmaci antidolorifici, raccomanda il Dott. Agostini. Non ci si deve limitare a risolvere la fase acuta. Se non si cura in modo corretto, infatti, a cominciare dalle sue cause, non si risolve, può manifestarsi di nuovo e può farlo con sintomi ancora più forti. La terapia indicata è quella conservativa e riabilitativa con la combinazione di terapie fisiche, massaggi terapeutici e fisioterapia. A sostegno del ciclo riabilitativo, può essere utile assumere farmaci antinfiammatori.
E poi… la si può (e la si deve) prevenire! Nell’articolo ci sono tutti i suggerimenti del Dott. Pietro Agostini per farlo in modo efficace.
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